Ketokonazol (ATC: D 01 AC 08, J 02 AB 02, G 01 AF 11) – organiczny związek chemiczny, lek przeciwgrzybiczy z grupy azoli, o szerokim spektrum działania obejmującym dermatofity, drożdżaki i grzyby polimorficzne.
Mechanizm działania polega na blokowaniu biosyntezy ergosterolu błony komórkowej przez blokadę enzymu demetylującego lanosterol (C14-demetylazy lanosterolu). Następstwem są zmiany przepuszczalności ściany komórkowej co prowadzi do obumarcia komórki grzyba.
Ketokonazol jest lekiem z wyboru w leczeniu grzybic powierzchownych i układowych:
- grzybice skóry, paznokci, włosów
- zakażenia błon śluzowych
- drożdżyce przewodu pokarmowego
- układowe zakażenia grzybicze
- zapobieganie zakażeniom grzybiczym u chorych ze zmniejszoną odpornością (AIDS, nowotwory, oparzenia, leczenie immunosupresyjne)
Ketokonazolu nie stosuje się w grzybiczym zapaleniu opon mózgowych.
Ketokonazol stosuje się w leczeniu zespołu Cushinga. Leczenie farmakologiczne ketokonazolem jest wskazane tylko jako przygotowanie do zabiegu operacyjnego lub u chorych, którzy nie mogą być operowani[3]
[edytuj] Przeciwwskazania
- ostre i przewlekłe choroby wątroby
- ciąża i okres karmienia piersią
- dzieci poniżej 2 roku życia
- nadwrażliwość na lek
Szczególną ostrożność należy zachować w przypadkach:
- długotrwałego (ponad 2 tygodnie) przyjmowania leku
- kobiet powyżej 50 roku życia
- osób z chorobą wątroby w wywiadzie
[edytuj] Interakcje
[edytuj] Działania niepożądane
Lek jest zazwyczaj dobrze tolerowany, możliwe są nieliczne działania niepożądane:
- przy przyjmowaniu doustnym możliwe uszkodzenie wątroby przebiegające jako bezobjawowe podwyższenie stężenie transaminaz, bądź objawowe przebiegające z żółtaczką i objawami ogólnymi.
Przypisy
| ATC (D01) – Leki przeciwgrzybicze |
|---|
| D 01 A – Leki do stosowania
zewnętrznego | D 01 AA – Antybiotyki | | | | | | D 01 AE – Inne | |
| | D 01 B – Leki do stosowania
wewnętrznego | D 01 BA – Preparaty do stosowania
wewnętrznego | |
|
|
